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- MODULO DI ISCRIZIONE -

Siglare i corsi a cui si è interessati ( massimo 3 ), consegnare il modulo presso la S.M.S. " A. Guardi " Piombino

  LICENZA MEDIA
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               SEDE CORSI

 Piombino

 S. Vincenzo

 

  
 

  ITALIANO PER STRANIERI
    Principianti
    Intermedio
    Avanzato
  Nome *
  Cognome *
  Nato il
  Telefono *
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  Residente Via / P.zza

  LICENZA ELEMENTARE
  Cellulare
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  E-Mail *

  LINGUE
  Inglese 1 2 3 4
 
  Francese 1 2 3 4
 
  Tedesco 1 2 3 4
 
  Spagnolo 1 2 3 4
  Arabo 1 2 3 4
  Russo 1 2 3 4
  Cinese 1 2 3 4
  Nazionalità
  Tit. di studio
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  Professione :
  Dipendente Libero Professionista
  Apprendista Studente
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  Disoccupato Pensionato

  INFORMATICA
 
  Livello 1 2 3  
  Casalinga Altro ..
 
   
    CULTURALI / TEMPO LIBERO
  Psicologia
  Erboristeria
  Laboratorio Artistico
  Filosofia
  Cinema
  Chimica

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 * Campi Obbligatori

( Leggi 15/98.127/97,131/98)da sottoscrivere al momento della presentazione della domanda all’impiegato della scuola)
Il sottoscritto dichiara di essere consapevole che la scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertifica-zione esclusivamente nell’ambito e per i fini istituzionali propri dell’Ammin.Scolast.(D.Lgs.196/03). Coloro che frequentano una scuola di II°, usufruendo già di un servizio pubblico, possono accedere solo ai corsi che non rientrano nei loro percorsi scolastici.

| Vedi D.Lgs.196-03 ( Allegato PDF ) |
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